Prevalence of soft tissue calcifications in cone beam computed tomography images in the region of head and neck / Prevalência de calcificações de tecidos moles em exames de tomografia computadorizada de feixe cônico

Objective: to evaluate the prevalence of calcifications in the soft tissues of the cervical-facial region using cone beam computed tomography (CBCT) images. Material and Methods: two hundred and ten CBCT exames was analyzed by 01 examiner previously trained, with fild of view (FOV) of 16 x 13 cm and voxel of 0.25 mm, in ICAT Vision software (Imaging Science International, Hatfield, PA, USA) in coronal, axial and sagittal sections. The following calcifications were evaluated: tonsiloliths, sialolites, calcification of the styloid complex, calcified carotid atheromas, calcifications in laryngeal cartilages, calcified lymph nodes and osteoma cutis. The findings were tabulated according to the total of the sample, related to the gender, age group of the individuals. Results: Calcification of the styloid complex was the most frequent in the sample studied in both genres (39.04%), followed by the presence of tonsiloliths (19.52%), and calcified lymph nodes (6,67%). Conclusion: calcifications are frequent radiographic findings in CBCT and important for the diagnosis of some possible pathologies that do not present clinical symptoms (AU)

Objetivo: avaliar por meio de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) a prevalência de calcificações em tecidos moles da região cérvicofacial. Material e Métodos: os exames foram avaliados por um examinador, previamente treinado que avaliou 210 exames de TCFC, com campo de visão (FOV) de 16 x 13 cm e voxel de 0,25 mm. Os exames foram avaliados no software ICAT Vision (Imaging Science International, Hatfield, PA, Estados Unidos da América) em cortes coronais, axiais e sagitais. As seguintes calcificações foram avaliadas: tonsilolitos, sialolitos, calcificação do complexo estiloide, ateromas da carótida calcificados, calcificações na cartilagens laríngeas, nódulos linfáticos calcificados e osteoma cútis. Os achados foram tabulados de acordo com o total da amostra, relativos ao gênero e faixa etária dos indivíduos. Resultados: a calcificação do processo estiloide foi a mais frequente na amostra estudada em ambos os sexos, seguido da presença dos tonsilolitos e linfonodos calcificados. Conclusão: as calcificações de tecidos moles são achados radiográficos frequentes na TCFC e importantes para diagnósticos de algumas possíveis patologias que não apresentam sintomatologia clínica.(AU)

The relationship between ras protein and odontogenic lesions / Relação entre a proteína ras e as lesões odontogênicas

Odontogenic lesions comprise a diverse group of lesions which usually affect the oral cavity and are derived from embryonic dental tissues. Their mechanisms of development and progression are still not fully known, but there are some studies investigating the participation of specific proteins in these events. Objective: The objective of this study was to investigate the expression of KRAS protein in these pathologies and also to associate the protein expression with the behaviour of the lesions studied. Material and Methods: Immunohistochemical analysis of 20 cases was performed for each one of the following lesions: dentigerous cyst (DC), odontogenic keratocyst (OKC) and ameloblastoma (AB), totalising 60 cases to be analysed. Results: By considering the KRAS immunoexpression, there were 11 cases (55%) presenting overexpression (score 3) in the basal layer of DC and 13 cases (65%) in the suprabasal layer. A similar finding was observed in the analysis of OKC, with eight cases (40%) in the suprabasal layer (score 3) and only five cases (25%) in the basal layer. As for AB, the overexpression was observed in six cases (30%). Conclusion: Therefore, it one suggests that the KRAS expression in odontogenic lesions is inversely proportional to their aggressive behaviour. (AU)

As lesões odontogênicas compreendem um grupo diversificado de lesões que comumente acometem a cavidade oral e são derivadas dos tecidos que originam o dente. Seus mecanismos de desenvolvimento e progressão ainda não são completamente conhecidos, porém alguns estudos investigam a participação de algumas proteínas específicas nesses eventos. Objetivo: O objetivo desse estudo foi investigar a expressão da proteína KRAS nestas patologias e associar a expressão proteica com o comportamento das lesões estudadas. Material e Métodos: A análise imuno-histoquímica foi realizada em 20 casos cada uma das lesões: cisto dentígero (CD), ceratocisto odontogênico (CO) e ameloblastoma (Am), totalizando 60 casos analisados. Resultados: Considerando-se a imunoexpressão de KRAS na camada basal do CD, 11 (55%) casos apresentaram hiperexpressão (score 3), já na camada suprabasal em 13 (65%) casos. Resultado semelhante foi observado na análise do CO, onde a camada suprabasal obteve 8 (40%) casos com score 3, enquanto a camada basal atingiu esse nível em apenas 5 (25%) casos. Em relação ao Am a hiperexpressão foi observada em 6 (30%) dos casos. Conclusão: Portanto, sugere-se que a expressão de KRAS nas lesões odontogênicas seja inversamente proporcional ao comportamento agressivo dessas lesões. (AU)

Clinic and Cone beam computed tomography characterizationof the bone maxilofacial lesions from Estomatology Clinic / Caracterização clínica e por tomografia computadorizada de feixe cônico de lesões ósseas maxilofaciais da clínica Clínica dePropedêutica Estomatológica

To characterize the maxillofacial bone lesions by associating clinical and imaging aspects, through Cone Beam Computed Tomography (CBCT) and compare the findings with those reported by the literature. Material and Methods: Twelve files were selected from the Clinics of Stomatological Propedeutics (ICT-UNESP) reporting maxillofacial bone lesions with previous CBCT indication. CBCT was carried out withi-CAT Next Generation scanner (imaging Sciences International, Hatfield, PA, USA) at the Radiology Clinics of the institution. First, we recorded the clinical information on gender, age range, and main complaints. Then, CBCT images were assessed regarding to: site, lesion internal architecture and limits, effect on bone corticals, effect on teeth and support structures, and the lesion internal aspects. All images were evaluated with the aid of i-CAT Vision software at multi-planar reconstruction model (MPR). Results: We studied four root cyst lesions, two keratocystic odontogenic tumors, one compound odontoma, one odontogenic hamartoma, one focal osseous dysplasia, one calcifying cysticodontogenic tumor, and two fibrous scars. CBCT helpedin achieving the diagnosis because of tridimensionality, but sometimes, the lesion characteristics disagreed from those described in the literature because the latter were based on two-dimensional radiographs. Conclusion: CBCT is highly valuable in characterizing bone lesions, but the literature demands a specific approach for CBCT images because the latter differs from conventional radiographic images...

Caracterizar as lesões ósseas da região maxilofacial conjugando seus aspectos clínicos ao simaginológicos, por tomografia computadorizada de feixecônico (TCFC), comparando estes achados da literatura.Material e Métodos: Foram selecionados 12 prontuários da Clínica de Propedêutica Estomatológica do ICT-UNESP, apresentando lesões ósseas na região maxilofacial, com prévia indicação de exame por TCFC, realizados em tomógrafo i-CAT Next Generation (imaging Sciences International, Hatfield, PA, EUA) na clínica de Radiologia da instituição. Foram levantadas informações clínicas como sexo, faixa etária e queixas principais. Avaliou-se as imagens de TCFC quanto: localização, arquitetura interna e limites da lesão, efeito nas corticais ósseas, efeito nos dentes e estruturas de suporte dentário e os aspectos internos da lesão. As imagens foram avaliadas no software i-CAT Vision do tomógrafo em janelas de reconstrução multiplanar (MPR). Resultados: Foram estudadas 04 lesões correspondentes a cistos radiculares, 02 a tumores odontogênicos queratocísticos, 01 a odontoma composto,01 a hamartoma odontogênico, 01 a displasia óssea focal, 01 tumor odontogênico cístico calcificante e 02 cicatrizes fibrosas. A TCFC auxiliou na conclusão dos diagnósticos, visto sua característica de tridimensionalidade, houve,algumas vezes, divergências em relação aos achados descritos na literatura, eminentemente baseados radiografias bidimensionais. Conclusão: a TCFC é de grande valia na caracterização das lesões ósseas, observa se uma necessidade na literatura de uma abordagem específica para esta modalidade de imagens, diferente das radiográficas convencionais...